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澳客购彩医疗保险你问我答

作者:bob发布时间:2021-05-04 00:04

  为进一步完美城镇职工根本医疗保险轨制,减轻参保单元和小我私家缴费承担,根据(丹政办〔2019〕26号)文件肉体,自2019年7月1日对参与我市城镇职工根本医疗保险的个人艰难企业退休职员的参保缴费政策调解,次要有以下内容:一是自20l 9年7月1日起,参与我市城镇职工根本医疗保险的个人艰难企业的退休职员累计缴费到达国度划定年限且实践缴费已满1O年的,不再交纳职工根本医疗保险费。二是按相干划定,个人艰难企业退休职员每一年仍需持续交纳城镇职工大额弥补医疗保险费。三是对以上个人艰难企业退休职员欠缴的城镇职工根本医疗保险费,需按划定足额补缴。

  李密斯征询:在外埠就诊,做肠镜,能不克不及医保报销?市医疗保证事件效劳中间回答:根据现行政策,到外埠医治需求打点转诊,没有转诊不克不及报销用度。

  刘密斯征询:我在复兴区汤池打点的新农合,去东港能够到哪一个病院就诊?市医疗保证事件效劳中间回答:能够到东港中病院、东港中间病院就诊。此中东港中病院有慢病门诊,假如有慢性病报酬能够利用。

  徐师长教师征询:中草药为何不克不及走医保卡?市医疗保证事件效劳中间回答:自2018年6月1日开端,辽宁省同一了全省的药品目次,对药品停止了详尽的分别,辨别了中药、西药、中成药、中药饮片等。目次是根据省事情布置停止同一更新的,假如中药饮片没有在目次内,就不克不及用医保卡小我私家账户的钱购置。

  曲密斯征询:外埠户口在丹东可不克不及够打点医保?市医疗保证事件效劳中间回答:外埠户口职员在丹东能够以单元职工的身份参保,与用人单元签署劳动条约后,由用人单元为其打点医保参保手续便可。假如没有在丹东的用人单元失业,不克不及在丹东参与医疗保险,只能到户口地点地参与医保。

  曲密斯征询:肺动脉高压的药为何不克不及进医保报销?市医疗保证事件效劳中间回答:门诊用度今朝医保不克不及报销。

  周密斯征询:二次报销在甚么时分。市医疗保证事件效劳中间回答:根据当局请求,为了让大众少跑腿,医保中间昔日已对2018年二次报销数据停止了批量处置审定,钱大要在7月中旬能够划入自己社会保证卡中,契合前提的职员届时能够到银行查询能否到账。

  市医疗保证事件效劳中间回答:灵敏失业参保职员缴费至到达法定退休年齿或按政筹谋定提早退休时,累计缴费年限须到达男满30年,女满25年,且实践缴费年限须到达10年。原契合国度政筹谋定持续计较的工龄可视同缴费年限。未到达累计缴费年限和实践缴费年限尺度的,须按昔时的缴费尺度一次性补足所差年限的医疗保险费。

  王密斯征询:我家老伴4月份逝世,2次报销在甚么时分?市医疗保证事件效劳中间回答:关于曾经打点停保退保手续的职员,需求照顾其灭亡证实、丹东银行存折复印件到医保中间打点二次报销。

  张师长教师征询:新农合去二院住院花5000元没办转诊。医保能给报销几钱?市医疗保证事件效劳中间回答:根据新农合现行政策,从县级转到市级病院需求有转诊,假如没有转诊报销比例是30%,不是总用度的30%,是新农合目次范畴内的用度报销30%,也就是有一些项目是需求小我私家承担一部门的,撤除小我私家承担的用度,剩下的用度报销30%。有转诊800元以下部门按40%报销,800元以上部门按50%报销。

  孙密斯征询:我去二院打点慢病,二院说病例下架了,我这慢病怎样打点?市医疗保证事件效劳中间回答:下架的病志普通都工夫很长了,对办慢病参考代价不大,参保患者能够供给近三年的病志打点慢病。

  戴师长教师征询:母亲85岁了,1980年艰难企业退休。如今为何每月还扣钱?市医疗保证事件效劳中间回答:当局近期将对此项政策停止调解,等候宣布便可。

  听众征询:我家支属是队伍改行有二份医保,队伍那份医保为何到如今没打出去?市医疗保证事件效劳中间回答:每一个退休甲士的补助渠道差别,您家眷是单元退休职工,补助数据由单元供给,每一年医保年检时停止调解。假如单元没有供给数据,医保包办机构就不克不及把握,以是这个成绩仍是需求与单元相同,把补助发放的相干手续供给给单元医保专管员,由专管员供给给医保中间。

  于密斯征询:医保转外埠就诊需求甚么手续?市医疗保证事件效劳中间回答:需求在丹东有转诊天分的病院打点回身手续,经由过程审批后能够间接到外埠联网结算的病院间接持卡就诊结算。

  于密斯征询:慢病复查没遇上工夫怎样办?有无二次查抄?市医疗保证事件效劳中间回答:曾经享用慢病报酬职员,到期复查错过4月份报名工夫的,不摆设二次查抄,但这部门职员今朝还能够到医保中间报酬考核部打点复检申报手续,需求尽快到医保中间打点,和4月份报名体检未经由过程需求再次体检的职员一同停止体检,需求尽快打点,不然将影响报酬享用。

  马师长教师征询:我即刻要退休了,需求打点医保,需求甚么手续?市医疗保证事件效劳中间回答:养老保险退休打点完成后,持退休审批表到医保局停止工龄认定,后持退休审批表、工龄认定表、身份证到医保中间7—13号窗口打点医保在职转退休手续。

  网友征询:(一)我母亲是低保户,她在3月12号住院,3月26号出院,小我私家承担3525元,民政给暂时救济1000元,(二)假如二次住院,医保卡还好使吗?那低保医保报销比例是几?(三)为啥输血不给报销?市医疗保证事件效劳中间回答:住民医保只需没有发作欠费,在一般的报酬期内,没有封闭,第二次住院就可以够报销。住民医保住院报销比例为:一级病院85%,二级病院80%,病院(乙等)75%,病院(甲等)75%,转外病院70%。如在病院住院,本次住院总用度扣除自理金额、超限价自付金额、公费、起付线%比例报销用度。根据现行政策,诊疗项目能否报销和报销比例取决因而否在医保目次内,和在目次内的甲乙丙类分类状况,不在目次范畴内的项目不克不及够报销。血液存储费,属于公费项目,需完整小我私家负担;血液成品,为乙类需先自傲20%,再按比例报销的项目。

  网友谊愿征询:艾滋病患者。每次到传抱病病院取药。都要到传抱病病院,花300多块钱停止一次验血。而沈阳是全免的,丹东为何要收这个300多块钱的?给我们患者增长了许多糊口上的承担。这类免费是公道的吗?我们一年取四次药就要花1200多元,沈阳都是免费化验的。我们和沈阳纷歧样吗?市医疗保证事件效劳中间回答:经与市传抱病病院相同理解,因完整根据全省同一的《疾病诊疗指南》医治相干请求,艾滋病人群在购药服药时期,因药物极易发生肝、肾功用的副感化,毁伤风险较大,故而每次取药,澳客购彩会倡议患者停止根底且公道的化验,如血细胞阐发、肝、肾功离子测定等,以便按照化验成果,更好的指点临床用药。但一部门患者如若不情愿化验查抄的,该院也会在发药时与患者签署《见告书》,因而,不是强迫请求必需化验。参保患者完整能够自立挑选并按照本人的实践状况,自行决议能否每次购药时采血化验。

  网友福满全国征询:我本年6月份小药没打钱,不晓得怎样回事?市医疗保证事件效劳中间回答:小我私家账户划拨工夫每个月1日到30日不牢固,取决于单元交纳医保费工夫,用人单元到税务部分缴费后数据通报至医保中间需求必然工夫,医保中间领受数据后立刻划拨小我私家账户。

  网友安然是福征询:艰难企业曾经退休的职员是否是也有只交“大额医保”,不交“医保费”。市医疗保证事件效劳中间回答:近期将会有政策出台,并向社会宣布,参保人耐烦等候便可。

  网友丽质兰馨征询:自在参保职员,没有工龄,需求交几年医保。市医疗保证事件效劳中间回答:灵敏失业参保职员缴费至到达法定退休年齿或按政筹谋定提早退休时,累计缴费年限须到达男满30年,女满25年,且实践缴费年限须到达10年。原契合国度政筹谋定持续计较的工龄可视同缴费年限。未到达累计缴费年限和实践缴费年限尺度的,须按昔时的缴费尺度一次性补足所差年限的医疗保险费。没有工龄的参保人,到达法定退休年齿或提早退休时,医保缴费年限请求是男满30年,女满25年。

  网友筱皝征询:叨教二次报销需求满意甚么前提?市医疗保证事件效劳中间回答:参与我市城镇职工根本医疗保险的参保人在2018年发作的住院(门诊大病)医疗用度小我私家承担部门契合政筹谋定的医疗用度施行再补贴。即在根本医疗保险兼顾基金和大额弥补医疗保险付出范畴内,按划定由小我私家承担的住院和门诊大病的医疗用度(不含公费用度),超越5000元以上的部门,综合参照持续缴费年限计较,赐与必然的补贴。2018年住院用度二次报销金额将于7月中旬主动划入自己社会保证卡金融账户,曾经打点停保、退保手续的需求到医保中间窗口打点二次报销。

  网友美子征询:2018年住院小我私家消耗超越必然用度,二次报销为何如今已有报销,有的等7月份?市医疗保证事件效劳中间回答:按拍照关文件划定,6月份分批次考核的二次补贴,满意补贴尺度的参保职员将于7月上、中旬收到补贴金额,须实时开通社会保证卡的金融功用。

  网友澍实时的雨征询:我在沈阳住院二次报销,问了一下医保,医保说不消特长续来办,电脑主动显现,让我在家儿等着就可以够,是如许的吗?市医疗保证事件效劳中间回答:二次补贴简化处事流程,不需求照顾质料来窗口考核。但未打点社会保证卡、已打点停保和退保手续或因其他缘故原由未划款胜利的,需家眷或单元专管员持参保人社会保证卡(未打点社会保证卡的请实时打点)、身份证复印件(或灭亡证实)、参保人丹东或存折复印件到市医保中间打点。

  网友平静的小猫征询:已参与乡村协作医疗的白叟有无慢病补助?癌症算慢病吗?市医疗保证事件效劳中间回答:新农合今朝还未将癌症归入慢病报酬。返回搜狐,检察更多

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